10 TOP Questions sur l’Ostéoarthrite

10 TOP Questions sur l’Ostéoarthrite

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Lutter avec l’ostéoarthrite (OA) n’est pas une affaire simple. La douleur associée peut rendre les activités de base quotidiennes difficiles, incluant le travail. Pourtant, il est possible de gérer et traiter l’OA – et en plusieurs instants réduire l’inflammation et la douleur. Comprendre la maladie et prendre les bonnes décisions est très important.

Nathan Wei, MD, directeur du Centre de Traitement de L’Arthrite, suggère que les patients de l’ostéoarthrite prennent une approche proactive pour la gérance et le traitement de la maladie.

10 TOP Questions sur l’Ostéoarthrite

C’est quoi l’ostéoarthrite?

Dr. Wei: L’ostéoarthrite est la forme la plus courante de l’arthrose. C’est ce qui vient à notre pensée lorsque nous entendons le mot ”arthrose”. C’est la vieille personne qui boite et se plient des douleurs de la hanche et du genou. OA est une maladie du cartilage. Il affecte les articulations, sur les endroits portant de poids. Quand le cartilage commence à se rogner, les patients commencent à avoir de la douleur, l’inflammation et la raideur. Finalement, s’il n’est pas traite il se développe en incapacité à fonctionner.

C’est quoi la cause de l’OA?

Dr. Wei: Les causes les plus fréquentes de l’ostéoarthrite sont des facteurs génétiques. Toutefois, un abus à long terme peut mener à l’OA. Il est plus fréquent quand nous vieillissons. Environ 70 pour cent des adultes âgés de 55 et 80 souffrent de çà. Des études ont montré que le poids en excès est un facteur aggravant, particulièrement pour les genoux et le bas du dos. L’inactivité aggrave aussi l’ostéoarthrite.

Quels sont les effets sur une personne et qu’est-ce qu’il/elle ressent?

Dr. Wei: Comme les tissus commencent à se dégrader, l’inflammation et la douleur suit. La plupart des gens qui souffrent de l’OA ressentent de la raideur dans leur articulation et le problème est toujours grave les premiers 30 minutes après le réveil le matin. Une fois que les articulations se détendent la douleur s’abaisse habituellement. Quelques patients ressentent de l’enflure, des bruits de craquement et ont une gamme de mouvement limitée dans l’articulation. Comme les articulations se dégradent de plus ils peuvent ressentir des becs osseux et des douleurs plus sévères.

Comment un docteur diagnostique l’OA?

Dr. Wei: Nous regardons où il y a de la douleur et si ces douleurs sont dans une articulation portant de poids ou une articulation qui ne porte pas de poids. Nous posons des questions. Est-ce que la douleur dure 30 minutes le matin? Avec une arthrite rhumatismale il n’est pas rare d’avoir deux ou trois heures de raideur matinale. L’étendu de l’implication de l’enflure? Puis le docteur se lance dans les tests de diagnostiques. Ceux-ci consistent typiquement de la radiographie et IRM.

Comment les individus avec l’OA gèrent la maladie de leur propre main.

Dr. Wei: Beaucoup dépend de l’étendu du progrès de la maladie. La perte de poids est souvent le remède le plus facile pour la douleur. Si ceci n’est pas un problème pour le patient, et l’OA est détecté tôt et n’est pas sévère, des médicaments analgésiques ou des anti-inflammatoires peuvent aider. L’exercice est aussi important, y compris la natation, rouler un vélo stationnaire et si possible l’utilisation d’un vélo elliptique. L’exercice est important Il peut aider à renforcer les muscles et à la perte de poids, ce qui soulage beaucoup les symptômes de l’OA. En effet, dans quelques cas, la perte de poids peut mener à la restauration de cartilage. Des emballages chauds et froids sont d’autres moyens effectifs de traitement. Et quelques patients prennent des suppléments alimentaires comme le sulfate de glucosamine et de chondroïtine. Quelques études ont montres que ces suppléments sont efficaces et il n’y a pas d’effets secondaires sérieux associés avec ceux-ci.

Et si cette maladie est plus grave?

Dr. Wei: Il pourrait être nécessaire d’utiliser un appareil orthopédique pour décharger une surface poids portante comme le genou. Un docteur pourrait aussi prescrire des médicaments analgésiques, y compris les opiacés et utiliser les piqures de corticostéroïdes pour calmer les inflammations, y compris les inflammations articulaires. Une autre approche est l’utilisation des dérivés d’acide hyaluronique par le biais des piqures. Ceux-ci fournissent une lubrification additionnelle, mais ils sont chers et il n’y apas d’évidence qu’ils sont plus efficaces que les traitements moins chers comme les AINS. Quelques patients bénéficient aussi de la physiothérapie.

A quel point que la chirurgie est impliquée?

Dr. Wei: Si d’autres traitements ne marchent pas et que la maladie à progresser en un état très grave il sera nécessaire de revêtir et réaligner une articulation. Une personne est un candidat pour une arthroplastie quand il y a un os sur un os. Mais il est important de reconnaitre que des thérapies très efficaces existent et, si l’ostéoarthrite n’a pas progressé vers un stage extrême, il est souvent possible de le gérer sans chirurgie.

Quel est la durée typique d’une période de guérison?

Dr. Wei: Typiquement, il y a une période de six à huit semaines de guérison pour une chirurgie d’arthroplastie. La possibilité d’une complication est très faible. Néanmoins, c’est un procès cher – souvent dans la région de 30,000 à 40,000 dollars après la considération de tous les facteurs dans le prix, y compris la physiothérapie. Bien sûr, il y a des risques associes avec n’importe quel type de chirurgie majeure et parfois l’arthroplastie n’en donne pas beaucoup.

Y a-t-il des recherches prometteuses dans le domaine de l’OA?

Dr. Wei: Il y a beaucoup de recherches qui se déroulent dans le secteur de cellules de souches – particulièrement les cellules souches autologues qui sont recueillis des moelles osseuses du patient. Les docteurs utilisent des cellules souches pour quelques procédures expérimentales qui ont des promesses.

Des derniers commentaires ou suggestions?

Dr. Wei: Perdre du poids, l’étirement et l’exercice. Ceux-ci sont les facteurs les plus importants dans la gérance de l’ostéoarthrite.

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